#Kesehatan: Kritik 185 - Penilaian inovatif tentang konsumsi alkohol dan risiko fibrilasi atrium

Sebuah studi dari Denmark telah dilakukan untuk menguji hipotesis bahwa konsumsi alkohol, baik pengamatan (dilaporkan sendiri) dan diperkirakan oleh instrumen genetik, dikaitkan dengan risiko fibrilasi atrium (AF) dan untuk menentukan apakah orang dengan risiko kardiovaskular tinggi adalah lebih sensitif terhadap alkohol daripada orang dengan risiko rendah. 

Itu didasarkan pada kohort besar subjek (lebih dari 88,000) dengan periode tindak lanjut rata-rata 6.1 tahun; ada hampir 3,500 kasus AF yang didiagnosis dari catatan rumah sakit selama masa tindak lanjut. Sayangnya, penulis tidak memiliki data untuk mengidentifikasi peminum pesta mabuk-mabukan, yang cenderung menunjukkan efek samping kardiovaskular yang lebih besar daripada peminum sedang yang asupan mingguannya mungkin sama. Hasil utama dari penelitian ini adalah bahwa pria yang mengonsumsi lebih dari 14 minuman / minggu, terutama mereka yang mengonsumsi lebih dari 28 minuman / minggu, memiliki peningkatan risiko AF, tetapi tidak ada peningkatan risiko yang signifikan untuk tingkat asupan alkohol di antara mereka. perempuan.

Ketika genotipe mempengaruhi metabolisme alkohol (AHD1B, ADH1C) dipelajari dalam analisis pengacakan Mendel, penulis menyatakan bahwa mereka "tidak menemukan bukti untuk mendukung kausalitas dari temuan observasional".

Peninjau forum dari artikel ini menganggapnya sebagai studi yang dilakukan dengan baik dengan analisis yang sesuai. Hasilnya mencerminkan temuan dari sebagian besar studi prospektif sebelumnya dan meta-analisis dari sedikit efek minum ringan pada AF, tetapi peningkatan risiko untuk peminum yang lebih berat. Studi tersebut juga menunjukkan bahwa efek konsumsi alkohol pada risiko AF tidak berbeda antara subjek yang memiliki penyakit kardiovaskular atau berisiko tinggi terkena penyakit kardiovaskular dibandingkan subjek lain.

Sementara pengacakan Mendel menggunakan faktor genetik yang mempengaruhi metabolisme alkohol telah disebut-sebut sebagai pendekatan yang tidak bias untuk menilai efek kesehatan kausal alkohol, ada pertanyaan tentang kecukupan instrumen tersebut untuk menilai efek. Dalam penelitian ini, penggunaannya tidak menunjukkan bahwa hubungan yang ditunjukkan oleh laporan diri alkohol oleh subjek mengindikasikan hubungan kausal alkohol dengan AF.

Secara keseluruhan, data saat ini menunjukkan bahwa banyak minum dan terutama pesta minuman keras, dikaitkan dengan peningkatan risiko fibrilasi atrium, terutama di antara pria, tetapi ada sedikit bukti tentang peningkatan risiko yang berarti jika minum dalam pedoman risiko rendah.

Untungnya, tingkat seperti asupan alkohol (beberapa panduan menyarankan tidak lebih dari dua minuman / hari untuk pria atau satu minuman / hari untuk wanita) telah terbukti dari banyak penelitian sebelumnya untuk secara signifikan menurunkan risiko penyakit kardiovaskular dan kematian keseluruhan.

iklan

Bagikan artikel ini: