Dampak negatif COVID-19 terhadap kesehatan masyarakat - Tinjauan penelitian dan beberapa prediksi

Pandemi virus corona berdampak besar pada layanan kesehatan di seluruh dunia. Di satu sisi, hal ini telah memperlihatkan kelemahan dalam sistem kesehatan masyarakat, seperti kekurangan tenaga medis, peralatan dan obat-obatan, serta kurangnya koordinasi dan kerjasama antar negara. Di sisi lain, hal ini berdampak negatif pada aksesibilitas dan kualitas layanan kesehatan untuk kategori pasien lainnya, tulis Mukhammadsodik Rakhimov, peneliti senior di Institut Studi Strategis dan Regional di bawah presiden Republik Uzbekistan

Untuk menjamin stabilitas makroekonomi, dukungan sosial yang efektif bagi penduduk, dan perlindungan kehidupan dan kesehatan warga Uzbekistan selama masa penanggulangan penyebaran infeksi virus corona, langkah-langkah berikut telah diambil:

• Perintah Presiden “Tentang upaya mitigasi pandemi virus corona, perbaikan mendasar sistem kesejahteraan sanitasi-epidemiologis dan perlindungan kesehatan masyarakat” tanggal 25 Juli 2020;
• Perintah Presiden “Tentang pembentukan Komisi Khusus Republik untuk persiapan Program tindakan untuk mencegah masuknya dan penyebaran virus corona jenis baru di Republik Uzbekistan” tertanggal 29 Januari 2020, dan;
• Keputusan Kabinet Menteri "Tentang tindakan tambahan untuk mencegah penyebaran infeksi virus corona" tanggal 23 Maret 2020, dst.

Pertama, sejak awal pandemi di Uzbekistan, di bawah kepemimpinan Presiden Sh. Mirziyoyev, lebih dari sepuluh tindakan hukum normatif diadopsi untuk mencegah penyebaran COVID-19 dan mengurangi konsekuensinya. Dokumen-dokumen ini menjadi dasar pengorganisasian kerja yang efektif untuk mencegah penyebaran COVID di negara tersebut.

Berdasarkan Perintah Kepala Negara “Tentang Pembentukan Komisi Khusus Republik untuk Penyusunan Program Tindakan Pencegahan Masuknya dan Penyebaran Virus Corona Jenis Baru di Republik Uzbekistan” tanggal 29 Januari 2020, Komisi Khusus Partai Republik dibentuk. Tindakan yang tepat telah diambil.

Sebagai bagian dari implementasi Perintah Presiden, dana anti krisis telah dibentuk. Dana anti krisis sebesar 10 triliun dimaksudkan untuk pelaksanaan langkah-langkah menangkal pandemi dan mendukung perekonomian dalam kondisi saat ini. Langkah-langkah dipertimbangkan untuk merangsang petugas kesehatan yang terlibat dalam organisasi tindakan anti-epidemi melalui dana ini.

Pada saat yang sama, untuk menyediakan perawatan medis khusus gratis kepada masyarakat atas prakarsa Kepala Negara, sebuah rumah sakit khusus (Zangiata-1 dan Zangiata-2) dengan 36,000 tempat tidur untuk perawatan pasien virus corona, dilengkapi dengan fasilitas modern. peralatan medis, dibangun dalam waktu singkat di distrik Zangiata di wilayah Tashkent. Pusat distribusi juga didirikan untuk memerangi virus.

Misalnya, "Expo Markaz", "Yoshlik", "Atlas" di kota Tashkent. Metode diagnostik dan pengobatan sementara digunakan di sini.

iklan

Pada saat yang sama, pusat karantina untuk 22 ribu orang didirikan di distrik Yukorirchik di wilayah Tashkent dalam waktu singkat. Selain itu, pusat karantina untuk 7,000 orang telah dibangun di wilayah Namangan, Samarkand, Surkhandarya, dan Republik Karakalpakstan.

Selama pandemi tahun 2020, institusi medis menerima tiga buah MSCT, 56 mesin X-ray, 2,303 tempat tidur fungsional, 1,450 mesin CPAP, 3,300 konsentrator oksigen, 2,040 ventilator, 55 mesin PCR, 12,500 monitor jantung, serta atas biaya dana APBD. senilai 72 miliar soum telah dibeli 500 ventilator, 90 monitor jantung, 10 mesin PCR dan peralatan lainnya. Selain itu, 1,512 mesin CPAP anak, 300 ventilator, 2,507 konsentrator oksigen dan peralatan lainnya dibeli melalui sponsorship.

Selama pandemi COVID-19, daftar keluarga yang membutuhkan bantuan dan dukungan materi - yang disebut "buku catatan besi" ("temir daftar") - dibentuk di negara tersebut untuk memberikan dukungan sosial kepada penduduk.

Untuk memastikan bantuan yang lebih tepat sasaran, kategori keluarga yang membutuhkan juga ditentukan, termasuk warga yang kehilangan pekerjaan dan sumber pendapatan akibat tindakan karantina. Selain itu, untuk menjamin kesejahteraan sosial penduduk, langkah-langkah diambil untuk mengendalikan kenaikan harga pangan. Tarif bea masuk dan pajak nol ditetapkan untuk 20 makanan dan barang-barang penting (daging, susu, mentega, bawang, tepung, gula, kain kasa, produk kebersihan, ventilator, dll.) hingga akhir tahun 2020 ketika diimpor ke Uzbekistan. Bahan-bahan yang diperlukan untuk pembangunan fasilitas medis dan karantina untuk pengendalian COVID-19, serta barang-barang untuk pengoperasiannya, juga dibebaskan dari bea masuk dan PPN hingga akhir tahun 2020.

Kedua, pemerintah merespons pandemi virus corona dengan cukup cepat. Seluruh paket tindakan dikembangkan untuk mempercepat pemulihan ekonomi pada tahun 2020-2021. Hasilnya, Uzbekistan menjadi salah satu dari sedikit negara yang berhasil mempertahankan pertumbuhan ekonomi – PDB sebesar 1.6% pada tahun 2020 dalam konteks pandemi COVID-19.

Secara khusus, model manajemen krisis global - pelonggaran kebijakan moneter dalam bentuk "membanjiri krisis dengan uang" oleh bank sentral dan mengurangi tingkat refinancing - tidak tercermin di Uzbekistan.

Juga setelah pengumuman pandemi pada bulan April 2020. Bank Sentral menurunkan tingkat refinancing sebesar 1% (dari 16% menjadi 15% per tahun). Kebijakan moneter yang hati-hati diterapkan untuk menghindari meningkatnya risiko stagflasi (di tengah inflasi yang relatif tinggi). Uzbekistan memiliki utang luar negeri yang rendah dan anggaran negara yang sehat, sehingga negara tersebut memiliki ruang untuk melakukan manuver anti-krisis.

Selain itu, pada hari-hari pertama pandemi, presiden menandatangani keputusan “Tentang Tindakan Prioritas untuk Memitigasi Dampak Negatif Pandemi Virus Corona dan Peristiwa Krisis Global terhadap Sektor Ekonomi” (tanggal 19 Maret 2020). Disebutkan perlunya mengambil langkah-langkah untuk mendukung sektor-sektor ekonomi dan populasi, memastikan stabilitas makroekonomi, merangsang kegiatan ekonomi asing, kelancaran industri dan sektor-sektor ekonomi, dan yang paling penting - untuk mencegah penurunan tajam pendapatan negara. populasi.

Dukungan finansial dan kredit pada sektor-sektor tertentu seperti pertanian, konstruksi, pariwisata dan layanan kesehatan juga telah diberikan. Masalah tersulit yang dihadapi semua perusahaan selama masa karantina adalah kurangnya modal kerja. Dukungan kredit untuk penambahan modal kerja dilaksanakan melalui dua jalur melalui Dana Negara untuk Dukungan Kegiatan Kewirausahaan yang merupakan lembaga pendukung utama ke arah tersebut, serta perbankan.

Ketiga, sesuai dengan aturan karantina umum di Uzbekistan, untuk mengurangi dampak negatif pandemi ini, otoritas negara bersama masyarakat melakukan sejumlah tindakan yang patut dicontoh.

Secara khusus, atas inisiatif Presiden Sh. Mirziyoyev, semua keputusan pencegahan penyebaran Covid dibahas di Kengashes Deputi Rakyat, mempertimbangkan pendapat masyarakat umum, dan kemudian diajukan untuk dipertimbangkan oleh Komisi Khusus Republik. Untuk mencegah beban berlebihan pada institusi medis, masyarakat secara berkala diinformasikan melalui media dan internet tentang tindakan pencegahan dan metode pengobatan COVID-XNUMX di rumah. Protokol khusus untuk pengobatan orang dengan penyakit ini juga dikembangkan, dengan mempertimbangkan tingkat penyakit dan penyakit penyerta pasien. Pembatasan karantina diberlakukan secara berkala.

Keempat, kerja sama internasional memainkan peran khusus dalam pencegahan pandemi COVID-19. Sejak awal pandemi, Presiden Uzbekistan melakukan percakapan telepon dengan seluruh kepala negara di Asia Tengah dan Afghanistan. Selama pembicaraan ini, mereka membahas agenda bilateral dan upaya bersama melawan ancaman penyebaran pandemi virus corona di kawasan dan dunia secara keseluruhan.

Organisasi internasional, seperti PBB, CIS, SCO, CCTS, mengadopsi program bersama dan menyelenggarakan sejumlah konferensi untuk bertukar pengalaman praktis dalam melawan penyebaran virus corona.

Secara khusus, dalam rangka Pertemuan Kelima Menteri Kesehatan Negara-negara Anggota SCO yang diadakan di Tashkent (09.06.2022/XNUMX/XNUMX), penyatuan upaya bersama untuk memperluas kesempatan menggunakan layanan medis yang berkualitas selama masa krisis.
Pandemi COVID-19 dibahas secara rinci.

Peran penting dalam upaya internasional Uzbekistan untuk melawan penyebaran virus corona dimainkan oleh partisipasi Presiden Uzbekistan Sh. Mirziyoyev dalam pertemuan puncak luar biasa Dewan Kerjasama Negara-negara berbahasa Turki, yang diadakan pada 10 April 2020 dalam format konferensi video.
Ia mengemukakan sejumlah inisiatif penting untuk merespons pandemi virus corona:
1) Pembentukan sistem permanen untuk memantau, menganalisis dan memperkirakan situasi epidemiologi dalam kerangka Dewan Turki;
2) Pembentukan kegiatan bersama Kementerian Kesehatan dan lembaga medis terkemuka di negara-negara berbahasa Turki untuk bertukar informasi dan pengalaman dalam pencegahan, diagnosis dan pengobatan penyakit menular berbahaya;
3) Pembentukan Kelompok Koordinasi Khusus pengendalian pandemi di bawah Sekretariat Dewan Turki; 4) Penyediaan penduduk dengan makanan, obat-obatan dan obat-obatan yang diperlukan.

Selain itu, terdapat pertukaran pengalaman yang berkelanjutan dengan otoritas negara-negara seperti Jerman, Inggris, Tiongkok, dan Turki untuk meningkatkan protokol khusus dalam pengobatan virus corona.

Kelima, kepemimpinan Uzbekistan menegaskan kembali komitmennya terhadap kerja sama regional dan menyerukan tanggapan bersama terhadap pandemi COVID-19 di Asia Tengah. Negara-negara CA mendukung pertukaran pengalaman dan informasi untuk memerangi infeksi virus corona, menunjukkan solidaritas regional terhadap tantangan bersama. Bantuan kemanusiaan dari Uzbekistan ke Kyrgyzstan dan Tajikistan, dan kemudian dari Kazakhstan ke Kyrgyzstan, berkontribusi pada konsolidasi regional dalam perang melawan COVID-19.

Uzbekistan juga telah melakukan pengiriman kemanusiaan berupa pasokan medis penting ke Tiongkok, Afghanistan, Iran, Kyrgyzstan, Tajikistan, Belarus, Azerbaijan, Hongaria, dan Rusia.

Meskipun Dengan langkah-langkah yang diambil untuk mencegah COVID-19 dan pengumuman WHO bahwa pandemi ini telah berakhir, dunia semakin sadar akan permasalahan yang berkaitan dengan perlunya pengobatan dan pencegahan akibat-akibatnya, yang menjadi perhatian serius bagi komunitas ilmiah dan medis. Menurut WHO, setiap sepuluh orang yang sembuh dari virus corona menyatakan dirinya menderita komplikasi pasca-COVID.

Analisis terhadap materi dari publikasi medis internasional terkemuka dan pakar khusus memungkinkan kami mengidentifikasi sejumlah penyakit pasca-COVID yang relatif paling umum.

- penyakit paru-paru. Menurut Universitas Wuhan, 90 % dari mereka yang sembuh dari Covid mengalami kerusakan paru-paru dengan derajat yang berbeda-beda (fibrosis paru).

Para ilmuwan memperkirakan proses pemulihan dari penyakit ini bisa memakan waktu hingga 15 bertahun-tahun. Sesak napas tetap menjadi gejala paru paling umum pada sindrom pasca-COVID-XNUMX. Setelah infeksi, rata-rata tercatat di 32 % pasien. Menurut perkiraan, penyakit ini menyebabkan gagal napas dan akibatnya menyebabkan kecacatan.

- penyakit kardiovaskular. Menurut ahli jantung, salah satu komplikasi Covid yang paling umum adalah kerusakan pada sistem kardiovaskular. Diketahui bahwa pelanggaran pembekuan darah, yang diderita hampir semua orang yang terinfeksi virus corona, dapat menyebabkan pembentukannya dari bekuan darah di dalam kapal. Akibatnya, perubahan kekakuan dinding pembuluh darah seringkali menyebabkan peningkatan dalam tekanan darah.

Penelitian telah menunjukkan bahwa kerusakan pada otot jantung dilaporkan terjadi 20 % dari 500 pasien diperiksa di Rumah Sakit Wuhan. Perubahan juga diamati pada darah 38 % dari pasien yang diperiksa, yaitu, peningkatan pembekuan darah dicatat, dan pembekuan darah ditemukan pada sepertiga dari jumlah pasien ini. Menurut para ahli, bahkan setelah sembuh dari Covid, pasien tetap berisiko tinggi terkena penyakit tersebut stroke dan serangan jantung.

Pada saat yang sama, sebagaimana dicatat oleh para ahli nasional, Uzbekistan juga baru-baru ini mengalami peningkatan paling nyata dalam berbagai bentuk miokarditis.

- penyakit neurologis. Para ahli dari US Pusat Informasi Bioteknologi Nasional percaya bahwa setiap sepertiga pasien pasca-COVID didiagnosis menderita penyakit saraf, termasuk pusing, sakit kepala, dan gangguan kognitif setelah keluar dari rumah sakit.

Pendapat serupa juga disampaikan oleh para ahli dari Scientific Center for Neurology dari Rusia. Menurut pengamatan mereka, komplikasi neurologis diamati 80% penyintas COVID-19 yang parah.

- penyakit sendi.Dan penelitian yang dilakukan di Turki, Perancis dan Italia menunjukkan hal itu 65 % pasien pasca-COVID pernah mengalaminya nyeri sendi dan mialgia (sindrom nyeri pada otot, ligamen, tendon dan fasia - jaringan ikat, membran otot). Menurut statistik WHO, wanita lebih rentan terkena sindrom artikular pasca-covid dibandingkan pria.

Selain itu, beberapa ahli menekankan bahwa kerusakan kondisi ini difasilitasi oleh: akumulasi racun yang terbentuk setelah kematian sel yang terinfeksi, penggunaan antibiotik dalam jangka panjang, penurunan aktivitas motorik, dan peningkatan berat badan. Pakar Uzbekistan juga mencatat bahwa setelah terinfeksi Covid, diagnosis nekrosis avaskular (aseptik) pada kepala femoralis menjadi sering terjadi di negara tersebut.

- penyakit hati dan ginjal.Menurut para ahli Tiongkok, 27 % pasien dirawat di rumah sakit di Wuhan, Tiongkok, punya masalah ginjal. Dari 200 kasus di provinsi Hubei dan Sichuan, 59% memiliki protein dalam urin mereka.

Diketahui, pada pasien gagal ginjal kronik akut, risiko kematiannya lima kali lebih tinggi. Dengan latar belakang virus tersebut, bahkan mereka yang sebelumnya tidak memiliki keluhan khusus pun dapat tertular penyakit ginjal 30% kasus. Namun, para ilmuwan Tiongkok mengklaim hal itu 50 % pasien yang dirawat di rumah sakit karena virus corona memiliki tanda-tanda kerusakan hati.

Penyakit pasca-COVID memerlukan perhatian khusus. Pakar Spanyol berpendapat bahwa tren ini, pada gilirannya, dapat menyebabkan peningkatan kasus disabilitas. Dengan latar belakang ini, di beberapa negara, misalnya, di Amerika Serikat, ada seruan untuk menyamakan penyakit pasca-COVID dengan disabilitas.

Secara umum, Banyak dokter spesialis di dunia, termasuk dokter spesialis dari Uzbekistan, berpendapat bahwa dampak dari Covid akan tetap tidak dapat diprediksi dalam jangka waktu yang lama. Dengan kondisi tersebut, maka arah prioritas, baik bagi penyelenggara sistem pelayanan kesehatan maupun komunitas ilmiah, adalah kajian yang lebih menyeluruh dan mendalam mengenai faktor-faktor penyebab peningkatan penyakit pasca-COVID, serta penanganannya yang tepat waktu dan berkualitas. perlakuan. Selain itu, banyak ahli percaya bahwa untuk meminimalkan dampak virus corona, langkah-langkah vaksinasi penuh terhadap populasi dunia perlu dilanjutkan.

Seperti yang dikatakan Sekretaris Jenderal PBB Antonio Guterres, “Sudah waktunya untuk mempelajari kembali prinsip solidaritas global dan menemukan cara-cara baru untuk bekerja sama demi kebaikan bersama. Hal ini harus mencakup rencana vaksinasi global yang memberikan vaksin COVID-19 kepada jutaan orang yang sejauh ini belum mendapatkan vaksin penyelamat nyawa.».

Berdasarkan hal di atas, para ahli menganggap perlu untuk mengembangkan rencana aksi bersama di tingkat PBB untuk mengatasi masalah-masalah mendesak terkait dengan pengorganisasian kerja komprehensif yang efektif dalam studi, pencegahan dan pengobatan semua jenis penyakit pasca-koitus, yang harus berkontribusi untuk mencegah pertumbuhan disabilitas di dunia.

Pada saat yang sama, untuk mencegah pandemi di masa depan atau mengurangi dampak negatifnya, akan lebih baik jika menerapkan proyek “One Health” di tingkat global, yang dikembangkan di Jerman dan dipertimbangkan dalam negosiasi mengenai pandemi. perjanjian pandemi, dalam Strategi Kesehatan Global UE dan dalam konsep pemerintah Jerman mengenai kesehatan global.

Bagikan artikel ini: