#Health: 'Unthinkable now reversible' karena Inggris memilih untuk meninggalkan UE

Jadi, debu mulai mengendap setelah Inggris memilih 52-48% untuk meninggalkan Uni Eropa, tulis Direktur Eksekutif Aliansi Eropa untuk Pengobatan Pribadi (EAPM) Denis Horgan. Perdana Menteri Inggris David Cameron telah dikibarkan dengan petardnya sendiri dan akan mundur pada bulan Oktober, sementara itu masih harus dilihat apa yang akan dilakukan 'Boris and his Boys' dengan pemimpin UKIP Nigel Farage.

Khususnya, Pasal 50 Perjanjian Lisabon - prasyarat keberangkatan - belum diberlakukan, dan itu dapat terjadi melalui pidato singkat dari Cameron kepada sesama pemimpin Eropa atau melalui surat resmi.

Tampaknya tidak ada terburu-buru dari pemerintah Tory, namun banyak negara anggota lainnya tidak melihat gunanya mengulur-ulur waktu dan ingin mereka melanjutkannya. Sementara itu, pound telah anjlok.

Selain itu, Menteri Pertama Skotlandia Nicola Sturgeon telah menyarankan bahwa negaranya - yang sebagian besar memilih 'Tetap' - dapat memveto keputusan 'Keluar'. Tampaknya tidak mungkin, meskipun referendum kedua Skotlandia tentang kemerdekaan kurang begitu.

Tidak masalah, pada tahap tertentu Inggris harus menghadapi fakta bahwa pemungutan suara 'cuti' Kamis lalu bisa menjadi bencana yang tak tanggung-tanggung bagi kesehatan hampir 65 juta warga, meskipun janji kosong banyak uang dipompa ke NHS.

Dan mungkin melangkah lebih jauh dari itu karena 'jalur pasokan' penelitian dan kerja sama lintas batas pasti akan menderita dalam skala pan-Eropa setelah Brexit mulai masuk.

Inggris bergabung dengan apa yang dulu menjadi EEC pada tahun 1973 (memberikan suara untuk tetap dua tahun kemudian) dan, hari ini, memiliki 73 kursi Parlemen Eropa (satu kurang dari Prancis dan 23 lebih sedikit dari Jerman, keduanya memiliki populasi yang lebih besar) mengumpulkan 29 suara Dewan ( bersama-sama paling tinggi dengan Perancis, Jerman dan Italia).

iklan

Oleh karena itu, potensi pengaruh di tingkat Eropa sangat besar, meskipun banyak yang telah mencatat kewaspadaan tradisional Inggris atas Eropa yang benar-benar federal ('persatuan yang semakin dekat') dan, tentu saja, ini bukan bagian dari euro atau perjanjian Schengen.

Kebangkitan UKIP di seluruh Inggris secara efektif memaksa Cameron dan argumen kemudian berkecamuk dalam kampanye yang sering kotor tentang efek tinggal atau pergi. Tidak ada pihak yang muncul dengan banyak pujian dan bahkan partai oposisi Partai Buruh tiba-tiba dilemparkan ke dalam kekacauan setelah apa yang dirasakan oleh sejumlah menteri kabinet bayangan yang sekarang sudah mengundurkan diri sebagai kampanye 'tetap' yang suam-suam kuku dan lemah dari pemimpin Jeremy Corbyn. Masa depannya sebagai pemimpin kini terlihat suram.

Di tempat lain, Presiden Prancis Francois Hollande mengatakan bahwa tidak ada jalan mundur atas keputusan Inggris. Dia menambahkan: "Apa yang dulunya tidak terpikirkan menjadi tidak dapat diubah.”

Dan, pada saat penulisan, Kanselir Jerman Angela Merkel sedang bersiap untuk menjamu Presiden Hollande, serta Perdana Menteri Italia Matteo Renzi dan Presiden Dewan Eropa Donald Tusk, dalam pertemuan untuk memprioritaskan mengeluarkan Inggris dari UE semulus mungkin. mungkin dan untuk menjaga masa depan Persatuan.

Di bidang kesehatan, kepala eksekutif NHS Inggris Simon Stevens mencatat selama kampanye mengatakan bahwa dia menanggapi peringatan kemungkinan resesi pasca-Brexit "dengan sangat serius". Stevens bahkan menambahkan bahwa pemungutan suara 'cuti' akan menjadi "buruk. momen "pada saat NHS membutuhkan investasi ekstra.

Berbicara kepada penyiar nasional Inggris BBC pada akhir Mei, Stevens mengatakan: "Selama 68 tahun sejarah NHS, benar bahwa ketika ekonomi Inggris bersin, NHS terkena flu dan ini akan menjadi momen yang mengerikan untuk itu terjadi tepat pada waktunya. saat NHS akan membutuhkan investasi tambahan. "

Dia juga menunjukkan bahwa NHS telah "mendapat manfaat besar" dari mempekerjakan dokter dan perawat dari UE. Dia berbicara tentang dampak jika 130,000 staf bisa pergi karena ketidakpastian tentang visa kerja.

Di seluruh UE, kesehatan adalah kompetensi nasional, meskipun undang-undang UE tentang hal-hal yang memengaruhi kesehatan, seperti aturan tentang IVD, perlindungan data, uji klinis, dan perawatan kesehatan lintas batas semuanya telah dirancang untuk diterapkan di 28 negara anggota.

Jadi bagaimana Brexit yang sekarang dikonfirmasi akan memengaruhi Inggris dan kesepakatan supra-nasionalnya dengan badan perawatan kesehatan lainnya di seluruh Eropa?

Jelas bahwa sudah ada kebutuhan yang sangat besar untuk kolaborasi yang lebih baik antar disiplin ilmu dan perbatasan, oleh karena itu keputusan ini tidak akan membantu siapa pun dalam hal itu.

Pada catatan legislatif, Peraturan Uji Klinis yang baru berupaya untuk mengubah model uji coba yang sudah ketinggalan zaman menjadi model yang sesuai untuk tujuan dalam lingkungan kesehatan yang telah menyaksikan kemunculan cepat obat-obatan yang dipersonalisasi.

Ini akan memperkenalkan basis data di seluruh UE dan kolaborasi serta harmoni yang jauh lebih besar - semuanya untuk kepentingan penelitian dan, dengan demikian, pada akhirnya bagi pasien. Ini juga akan mengurangi birokrasi dan menyederhanakan proses 'bangku ke samping tempat tidur' dalam banyak kasus obat dan perawatan inovatif, biasanya bila produk medis yang dimaksud memiliki risiko yang lebih kecil.

Jika Inggris langkah kembali dari undang-undang, itu akan menghadapi masalah administrasi tambahan ketika memegang uji coba di negara-negara Uni Eropa. Ini tidak bisa dihindari.

Sejauh praktek manufaktur yang baik yang bersangkutan, Inggris menganut arahan Uni Eropa dan merupakan standar yang akan memungkinkan untuk ekspor dan impor kualitas terjamin produk obat dalam Wilayah Ekonomi Eropa. Ini hanya akan berlaku, meskipun, asalkan standar UK tetap setara dengan yang di dalam Uni Eropa.

Otorisasi pemasaran bisa dibilang lebih kompleks. Saat ini, salah satu cara untuk menerima otorisasi adalah melalui European Medicines Agency, atau EMA, yang ironisnya berbasis di London. Ini disebut prosedur terpusat yang melihat satu aplikasi dikirim ke EMA.

Rute lainnya adalah prosedur desentralisasi (pengajuan ke beberapa negara anggota sekaligus) dan rute saling pengakuan, yang membuat perusahaan mengajukan produk yang diotorisasi di satu negara anggota untuk diacungi jempol di negara lain.

Sederhananya, setelah Inggris benar-benar pergi, sebuah perusahaan akan membutuhkan otorisasi nasional yang terpisah dan rute sentralisasi dan / atau saling pengakuan akan menjadi sulit, terutama secara administratif.

Dan dalam kasus farmakovigilans, undang-undang saat ini yang mengatur prosedur di seluruh UE menyerukan pengumpulan data yang cepat, pelaporan reaksi yang merugikan, manajemen risiko, dan transparansi oleh layanan kesehatan dan EMA (yang mengoordinasikan farmakovigilans di seluruh UE).

Pasca-Brexit, Inggris Raya akan memiliki akses ke kumpulan data yang lebih kecil daripada yang ada di Union. Tidak hanya itu, UE dapat kehilangan data dari Inggris. Ini secara efektif berarti lebih sedikit kolaborasi dan berbagi informasi. Skenario ini menjanjikan untuk mempengaruhi pasien, menjadi kurang efisien dan lebih mahal.

Ada banyak hal yang tidak bisa diketahui pada tahap ini. Juri masih menunggu perawatan kesehatan lintas batas dan perawatan untuk ekspatriat Inggris yang tinggal di negara-negara UE. Komunitas Inggris yang besar di Spanyol, misalnya (dan juga lainnya), memiliki akses gratis ke dokter, yang dibayar oleh NHS. Jika Inggris tetap berada di Wilayah Ekonomi Eropa, pengaturan ini mungkin dapat dilanjutkan. Demikian pula, ternyata ekspatriat harus membayar perawatan kesehatan mereka sendiri. Perawatan kesehatan lintas batas bagi mereka yang mencari pengobatan di luar Inggris juga mungkin terpengaruh.

European Alliance for Personalised Medicine (EAPM) yang berbasis di Brussel percaya bahwa populasi Inggris akan jauh lebih baik dilayani oleh peraturan kesehatan yang terstandarisasi dan kuat, praktik terbaik, kolaborasi, dan kerja sama yang terjadi di Eropa yang bersatu, dan bahwa a Oleh karena itu, kepergian Inggris merugikan semua orang.

Masih harus dilihat apa, jika ada, yang dapat diselamatkan dari reruntuhan, meskipun EAPM akan terus terlibat dengan pemangku kepentingan obat yang dipersonalisasi di Inggris.

Bagikan artikel ini: