Keterlibatan sektor swasta di NHS hanya berhasil jika tidak dimonopoli

Setiap bau keterlibatan sektor swasta dalam NHS secara tidak perlu memicu kritik dari pemerintah tentang privatisasi. Sebenarnya, NHS membutuhkan bantuan sektor swasta dan mendapat manfaat darinya sebagai bagian penting dari operasi strukturalnya sejak era Blair/Brown. Undang-Undang Perawatan Kesehatan dan Sosial tahun 2012 meningkatkan keterlibatan sektor swasta tetapi menekankan perlunya pasar penyedia yang beragam dengan jumlah persaingan yang sehat dan pilihan pasien untuk meningkatkan perawatan pasien.

Pendekatan ini bisa berhasil tetapi bergantung pada unsur persaingan; inilah yang membuat biaya tetap rendah dan kualitas layanan tetap tinggi karena perusahaan swasta berjuang untuk memenangkan dan mempertahankan kontrak mereka. Tampaknya ada tren baru-baru ini yang mengkhawatirkan, bagaimanapun, bahwa bagian-bagian tertentu dari operasi NHS dimonopoli oleh satu atau dua penyedia besar, menekan persaingan dan menghasilkan kombinasi berbahaya dari biaya yang lebih tinggi dan kinerja yang lebih buruk.

Perusahaan teknologi besar telah mengambil peran yang lebih aktif di NHS sebagai bagian dari upaya digitalisasinya selama beberapa tahun terakhir, membawa serta keahlian dan bakat mereka, tetapi juga meminta imbalan miliaran pound. Dengan pasukan pelobi dan pengacara, mereka memiliki keunggulan kompetitif yang jelas dibandingkan penyedia yang lebih kecil. Contoh mengerikan dari hal ini adalah Palantir, yang telah mengambil banyak kontrak pemerintah, termasuk mendapatkan kontrak NHS senilai £23 juta tanpa persaingan. Setelah menggali jalan masuk, mereka sekarang telah mengarahkan pandangan mereka pada Platform Data Federasi NHS, senilai lebih dari £360 juta.

Pembukaan tender kontrak telah dipenuhi oleh teriakan permainan curang di industri kesehatan, dengan banyak yang mengklaim bahwa kartu tersebut dibagikan untuk kepentingan Palantir. Durasi kompetisi tidak dapat disangkal pendek, kurang dari sebulan, yang berarti bahwa penyedia yang belum memiliki pengetahuan tentang NHS dan hubungan dengan manajemen senior secara otomatis berada pada posisi yang kurang menguntungkan. Dengan dukungan dari Perdana Menteri, layanan dari beberapa pelobi paling berpengaruh di Westminster, Dan sejumlah mantan figur manajemen NHS senior di belakangnya, Palantir telah berusaha untuk membuat tawarannya untuk kontrak menjadi sukses yang tak terelakkan.

Ini semua bukan kebetulan. Dokumen Palantir internal yang bocor dari tahun 2021 mengungkapkan kepala regional mereka, Louis Mosley, menggambarkan strategi mereka untuk mengamankan kontrak NHS sebagai "Membeli jalan masuk…!" Rencana induknya adalah membeli perusahaan swasta saingan yang lebih kecil yang memiliki hubungan dengan NHS, secara harfiah menghilangkan prinsip persaingan swasta dan melibas jalan yang jelas menuju kemenangan.

Dengan membekukan pesaing - yang kemudian menderita di pasar Inggris dan tidak dapat berinvestasi kembali untuk membuat layanan mereka lebih baik - Palantir mendapatkan cengkeraman pada layanan kesehatan Inggris. Ketika biaya melonjak dan kualitas layanan merosot, kita akan benar-benar melihat kekeliruan membiarkan integrasi sektor swasta yang dimonopoli dalam layanan publik.

iklan

Bagikan artikel ini: