Terhubung dengan kami

Kanker

EAPM: Kanker adalah kunci bagi para ahli kesehatan seiring pendekatan EU Beating Cancer Plan

Avatar

Diterbitkan

on

Selamat datang, kolega kesehatan, untuk pembaruan terbaru dari Aliansi Eropa untuk Pengobatan yang Dipersonalisasi (EAPM) - November dan Desember akan melihat fokus baru, baik dari EAPM dan institusi UE, ke masalah kematian dan pengobatan kanker, yang belum hilang. , pandemi atau tidak ada pandemi. EU Beating Cancer Plan mulai dibentuk mulai 10 Desember dan, sebelum itu, EAPM berfokus pada pendekatannya sendiri terhadap penyakit tersebut berdasarkan keterlibatan berbagai pemangku kepentingan kami dan peran diagnostik selama sebulan ke depan. Selain itu, Buletin EAPM akan tersedia mulai besok (30 Oktober), menulis Direktur EAPM Eksekutif Denis Horgan. 

Mengalahkan kanker - jalan menuju sukses

Sementara Rencana Pemukulan Kanker Eropa bertujuan untuk mengurangi beban kanker bagi pasien, keluarga dan sistem kesehatan mereka. Ini diatur untuk mengatasi ketidaksetaraan terkait kanker antara dan di dalam negara anggota dengan tindakan untuk mendukung, mengoordinasikan, dan melengkapi upaya negara anggota.

Dalam implementasinya, EAPM telah menganjurkan agar European Beating Cancer Plan harus realistis dan terukur, sehingga harus dilengkapi dengan dashboard indikator yang dapat dipantau, dan yang akan memungkinkan evaluasi untuk memantau keefektifan rencana ini.

Pada kanker, peran penting dari diagnosis berkualitas tinggi serta keahlian patologis belum diakui secara luas. Jika Anda memiliki gejala atau hasil tes skrining yang menunjukkan kanker, dokter Anda harus mencari tahu apakah itu karena kanker atau penyebab lain. Dokter mungkin memulai dengan menanyakan riwayat kesehatan pribadi dan keluarga Anda dan melakukan pemeriksaan fisik. Dokter juga dapat memesan tes laboratorium, tes pencitraan (scan), atau tes atau prosedur lain. Anda mungkin juga memerlukan biopsi, yang seringkali merupakan satu-satunya cara untuk memastikan apakah Anda menderita kanker. Untuk mengidentifikasi pengobatan yang tepat, diagnosis dini sangat penting. 

Untuk area kanker paru-paru, diperlukan pendekatan skrining yang lebih bertarget dan stratifikasi yang sesuai harus dipertimbangkan.

Dengan mempertimbangkan kurangnya keahlian di dalam suatu negara, peran dewan tumor molekuler lintas negara akan memiliki peran penting. Kerangka kerja tata kelola cara data dapat dibagikan antar negara akan menjadi penting di sini.

EAPM telah membawa ini dan masalah lainnya ke Parlemen Eropa selama beberapa bulan terakhir sejak seri seminar sukses kami di European Society of Medical Congress selama konferensi Kepresidenan Uni Eropa baru-baru ini. 

Rencana komisi mendapat dukungan dari komite kanker untuk pengobatan

Dengan lebih dari 40% kanker dapat dicegah, Uni Eropa dapat berbuat lebih banyak untuk mengatasi penyakit tersebut, salah satu penyebab utama kematian di Eropa, menurut komite kanker Parlemen Eropa. “Dengan mengumpulkan semua bakat, pengetahuan, dan sumber daya kami, kami benar-benar dapat menggabungkan semua kekuatan kami dalam perang melawan kanker.” Demikian klaim Manfred Weber selama pemilu 2019, membuka jalan bagi komite khusus dalam perang melawan kanker. Hari ini komite ini menjadi kenyataan. Pertarungan ini akan menjadi prioritas bagi banyak orang di tahun-tahun mendatang. Presiden Komisi Ursula von der Leyen mengumumkan Rencana Eropa untuk melawan Kanker dalam pedoman politiknya dan Komisaris Kesehatan Stella Kyriakides telah menunjukkan ambisinya dalam mempresentasikan EU Beating Cancer Plan di Parlemen, yang akan diselesaikan pada akhir tahun 2020. Panitia khusus ini dibutuhkan sekarang lebih dari sebelumnya. 

Dengan mengumpulkan sumber daya dan keahlian, masterplan kanker Eropa yang komprehensif dapat dibuat, bertindak sebagai katalisator untuk perawatan dan penelitian kanker yang menyeluruh dan inovatif, yang harus difokuskan pada pencegahan, perawatan khusus, dan pengobatan yang menempatkan pasien di hati, serta lingkungan tanpa polusi. Pencegahan adalah kunci dalam perang melawan kanker, dan pengobatan kanker membutuhkan terapi khusus yang tepat. Pada awal 2003, Dewan mengeluarkan rekomendasi untuk meluncurkan program skrining kanker untuk beberapa kanker yang lebih umum, tetapi penerapannya masih jauh dari selesai. Peningkatan investasi melalui program-program seperti Horizon 2020, serta badan-badan berbagi pengetahuan seperti Jaringan Referensi Eropa, adalah alat kebijakan yang sangat berharga yang dimiliki UE dalam Rencana Pemukulan Kanker.

UE membutuhkan lebih banyak kekuatan pada kebijakan kesehatan, kata perwakilan Komisi di Irlandia

Perwakilan Komisi Eropa untuk Irlandia Gerry Kiely, berbicara pada Rabu (28 Oktober), mengatakan kepada parlemen Irlandia bahwa kontribusi UE untuk memerangi COVID-19 pada awalnya dibatasi karena negara-negara anggota menginginkannya demikian. Tetapi negara-negara anggota harus secara kolektif mengelola krisis bersama yang panjang dan sulit, tambahnya, selanjutnya mengatakan bahwa pengawasan di seluruh UE, dan memang di dalam Negara-negara Anggota, masih lambat, tidak konsisten dan tambal sulam. ECDC dapat memberikan metodologi umum untuk pengumpulan informasi, tetapi tidak ada cara untuk memastikan bahwa negara anggota memberikan informasi dengan cara yang ditentukan.

Untuk membuat arus informasi lebih terintegrasi dan berguna, UE dapat mengarahkan sumber daya dan menciptakan kewajiban bagi negara anggota untuk meningkatkan pengawasan dan pelaporan. Sejauh menyangkut ECDC, ia memiliki kekuasaan yang sangat kecil, apalagi anggaran, untuk merespons dengan cara yang sebanding dengan mitranya di AS. Komisi akan mengumumkan bagaimana peran badan ini akan berubah dalam waktu dua minggu. 

Koordinasi COVID-19

Para pemimpin Eropa akan bertemu secara online hari ini untuk membahas koordinasi COVID-19, setelah Dewan Eropa 15 Oktober. “Meskipun negara-negara anggota lebih siap dan lebih terkoordinasi daripada pada bulan-bulan awal pandemi, warga, keluarga dan komunitas di seluruh Eropa terus menghadapi risiko yang belum pernah terjadi sebelumnya terhadap kesehatan dan kesejahteraan mereka,” kata pernyataan Komisi.

Inggris berada di bawah tekanan karena epidemi COVID-19 berlipat ganda setiap sembilan hari 

Pemerintah Inggris berada di bawah tekanan untuk mengembangkan strategi nasional untuk memerangi lonjakan kasus COVID-19 dan "menyelamatkan Natal '' karena para ilmuwan memperingatkan bahwa jumlah orang yang dirawat di rumah sakit karena penyakit di Inggris bisa hampir tiga kali lipat pada akhir bulan depan. kecuali ada sesuatu yang lebih dilakukan sekarang. Mark Walport, mantan kepala ilmuwan, mengatakan Inggris hanya perlu melihat ke seberang Selat Inggris untuk melihat apa yang akan terjadi. Tindakan Inggris saat ini serupa dengan tindakan di Prancis dan Spanyol, di mana pihak berwenang berjuang untuk mengontrol virus dan kasus harian telah jauh melampaui yang ada di Inggris. "Dengan tindakan kami saat ini ... ada sedikit bukti bahwa ada jarak sosial sebanyak yang ada ketika kami menekan gelombang pertama dan jadi kami tahu bahwa risikonya signifikan bahwa kasus akan terus meningkat, "kata Walport kepada BBC." Bukan tidak realistis '' bahwa 25,000 orang di Inggris bisa dirawat di rumah sakit pada akhir November — naik dari sekitar 9,000 sekarang, katanya. 

Jerman menutup toko

Pada Rabu (28 Oktober), Kanselir Angela Merkel dan perdana menteri negara bagian Jerman sepakat untuk menutup bar, restoran, gym, kolam renang, bioskop, dan bisnis non-esensial lainnya di seluruh negeri selama bulan November. "Kami harus bertindak sekarang untuk menghindari keadaan darurat nasional yang akut," kata Merkel. “Para ahli memberi tahu kami bahwa kami harus mengurangi jumlah kontak hingga 75% - itu banyak.”

France est fermé

Presiden Emmanuel Macron telah mengumumkan penguncian nasionalnya sendiri mulai Jumat (30 Oktober), dengan restoran dan bar ditutup tetapi sekolah, layanan publik, dan beberapa pabrik tetap buka. Tidak seperti di lockdown pertama, kunjungan ke panti jompo akan diizinkan. 

Von der Leyen: UE dapat memvaksinasi 700 juta orang untuk melawan virus corona

UE dapat memvaksinasi 700 juta orang dengan pasokan besar vaksin yang akan dimulai pada April 2021, kata Presiden Komisi Ursula von der Leyen hari ini (29 Oktober). Von der Leyen juga menegaskan kembali seruannya untuk harmonisasi rencana vaksinasi negara. “Ada banyak masalah yang harus dipertimbangkan untuk penyebaran vaksin yang efektif,” katanya, menunjuk pada pertanyaan seputar infrastruktur, seperti rantai dingin. 

Ruang data kesehatan dalam perjalanan

Komisi mendorong rencana ruang data kesehatan Eropa, dengan laporan sementara dari lokakarya ahli baru-baru ini yang akan diterbitkan sebelum akhir 2020, kata Komisaris Kesehatan Stella Kyriakides pada Senin (26 Oktober) selama KTT Kesehatan Dunia. Namun, pertanyaan penting tetap ada tentang kepercayaan publik dan apakah orang akan bersedia untuk membagikan data mereka di platform pan-EU.

Dan itu adalah segalanya dari EAPM untuk saat ini - tetaplah aman dan sehat, nantikan Buletin EAPM mulai besok, dan semoga sore hari Anda menyenangkan.

Kanker payudara

Europe Beating Cancer Plan bisa menjadi 'game changer' dalam menanggulangi penyakit mematikan

Avatar

Diterbitkan

on


Setiap tahun, 3.5 juta orang di UE didiagnosis dengan kanker dan 1.3 juta meninggal karenanya. Lebih dari 40% kasus kanker dapat dicegah. Tanpa pembalikan tren ini, itu akan menjadi penyebab utama kematian di UE, menulis Martin Bank.

Komite Khusus Parlemen Eropa untuk Mengalahkan Kanker saat ini sedang mengerjakan laporannya sendiri sebagai tanggapan atas rekomendasi yang terkandung dalam Rencana Kanker Uni Eropa yang baru tentang pencegahan.

Uni Eropa mengatakan Eropa perlu menghentikan kanker dengan menyerangnya dari sumbernya. 

Itulah sebabnya awal tahun 2021 ditandai dengan tonggak penting: peluncuran Rencana Kanker Eropa.

Cancer Plan adalah inisiatif utama Komisi Ursula von der Leyen untuk kebijakan kesehatan Uni Eropa. Parlemen Eropa membalas ambisi ini dengan membentuk komite khusus untuk mengembangkan langkah konkret untuk memerangi kanker. 

Kunci dari semua ini adalah langkah-langkah yang termasuk dalam pilar pencegahan Rencana Kanker. UE mengatakan bahwa setiap potensi kesenjangan dalam hal pencegahan harus segera diidentifikasi dan ditangani dengan tindakan dalam hal undang-undang. 

Salah satu ukuran yang diambil oleh beberapa Pemerintah di seluruh Eropa adalah apa yang disebut kebijakan "pajak dosa" untuk mendorong pilihan yang lebih baik meskipun beberapa mempertanyakan apakah ini benar-benar berhasil.

Sebagian besar setuju bahwa keberhasilan Cancer Plan bergantung pada pemahaman apakah regulasi berfungsi dan apa lagi yang dapat dilakukan. 

Rencana Uni Eropa menjadi fokus dari dengar pendapat virtual khusus pada hari Rabu yang melibatkan anggota parlemen dan berbagai pakar.

Pembicara utama pada diskusi online termasuk Deirdre Clune, anggota EPP dari Irlandia dan Anggota Komite Pasar Internal dan Perlindungan Konsumen.

Clune juga merupakan anggota komite khusus pemukul kanker parlemen, yang dibentuk September lalu yang akan menyiapkan laporan parlemen sendiri dan menanggapi proposal rencana kanker komisi. 

Tahun lalu ada dengar pendapat tentang masalah gaya hidup, termasuk konsumsi tembakau.  

Dia berkata: “Rencananya adalah untuk memotong konsumsi secara drastis pada tahun 2040 melalui langkah-langkah seperti perpajakan, pendidikan dan pengemasan biasa. Statistik tentang kanker sangat mencolok dan ini menceritakan kisah mereka sendiri tetapi banyak yang dapat dilakukan pada tingkat praktis, misalnya, melalui perpajakan.

“Ya, kami akan menghadapi banyak penolakan dari banyak proposal komisi, misalnya, dalam mengurangi makan daging merah. Tapi intinya adalah kita harus fokus pada kanker yang bisa dicegah. "

Rencana Pemukulan Kanker Eropa tampaknya mengusulkan adopsi pendekatan pajak dosa, terutama untuk alkohol dan diet. Irlandia sebelumnya telah menjadi kekuatan pendorong dengan undang-undang tentang hal ini dengan Undang-Undang Alkohol Kesehatan Masyarakat dan sekarang pajak gula, tetapi beberapa berpendapat ini tampaknya telah menjadi bumerang dengan komunitas yang lebih miskin yang paling terpukul.

Ketika ditanya apakah menurutnya ini adalah pendekatan yang tepat, anggota parlemen berkata, “Pajak dosa selalu merupakan masalah sensitif tetapi pendidikan juga merupakan bagian dari ini. Bagaimanapun, saya tidak yakin bahwa hanya komunitas yang lebih miskin yang menjadi satu-satunya yang paling terpengaruh. Tetapi bahkan jika Anda memiliki pajak yang lebih tinggi untuk alkohol, Anda masih perlu melakukan banyak hal seperti penjualan berbiaya rendah, misalnya, penawaran 3 untuk harga 1 yang sekarang telah diundangkan.

“Tetapi harus dikatakan bahwa semua hal seperti itu setidaknya meningkatkan kesadaran publik tentang bahaya dan konsumsi alkohol dan berfungsi untuk mungkin menghentikan orang-orang di jalur mereka untuk memikirkan hal-hal ini. Saya menerima juri masih keluar (pada pajak dosa ).

Dia menambahkan: "Selama krisis, ada lebih banyak minum yang dilakukan secara pribadi di rumah dan peningkatan pajak bisa efektif, baik itu pada alkohol atau tembakau."

Tomislav Sokol, anggota parlemen dari EPP dan Anggota Komite Pasar Internal dan Perlindungan Konsumen, mengatakan ia "terkejut" mengetahui bahwa hingga 40% kanker dapat dicegah.

Dia berkata: “Masalah terbesar adalah tembakau dengan 27 persen kematian akibat kanker disebabkan oleh tembakau dibandingkan dengan 4 persen karena alkohol.

“Ini jumlah yang sangat besar jadi ini adalah prioritas utama kami.

“European Cancer Plan adalah dokumen sistematis pertama yang mencoba untuk mencakup semua ini dan yang juga memiliki penekanan kuat pada pencegahan. ini adalah langkah maju yang besar.

“Rencananya sangat ambisius, misalnya, target penggunaan tembakau kurang dari 1 pc pada tahun 2040.”

Anggota Kroasia itu berkata: “Tapi kita harus memiliki pajak yang jauh lebih tinggi untuk tembakau dan alkohol. Ini akan menjadi peluru perak. Tapi akan ada reaksi besar dari kelompok kepentingan untuk mengajak semua orang ikut serta.

Beralih ke masalah pengurangan dampak buruk, dia mengatakan produk tembakau alternatif “kurang lebih dimasukkan ke dalam keranjang yang sama untuk peningkatan pajak seperti rokok.

"Tapi ini memecah belah karena Komisi Eropa secara umum mengambil sikap negatif terhadap produk alternatif."

Dia menambahkan: “Meski begitu, banyak bukti ilmiah dan para ahli tidak dan tidak berbagi negativitas seperti itu. Mereka mengatakan bahwa tindakan pengurangan dampak buruk dapat membantu sementara ECJ mengatakan tidak ada kepastian tentang efek pengurangan dampak buruk. Kita harus memberi konsumen pilihan yang sebenarnya, tetapi saya yakin bahwa rencana tersebut adalah titik awal yang baik untuk diskusi ini. "

Dia mengatakan komite kanker khusus sedang dalam proses mempersiapkan laporan pencegahan dan studi khusus tentang vaping.

Anggota Jerman Michael Gahler, Presiden Kangaroo Group yang menjadi tuan rumah acara tersebut, menggambarkan rencana kanker sebagai "ambisius" tetapi itu adalah "prioritas kesehatan utama".

Anggota Parlemen, yang memoderatori debat, berkata: “Hingga 40% dari kita cenderung terkena kanker jadi ini menghadirkan masalah yang sangat serius. WHO mengatakan 30-40 "kanker dapat dicegah dan ada bukti jelas bahwa hal itu dapat sangat membantu ketika orang mengubah gaya hidup mereka. Itulah mengapa kita perlu berinvestasi dalam inovasi yang akan membantu orang mengubah hidup mereka dan publik maupun swasta. sektor perlu mengambil tanggung jawab bersama di sini.

"Warga negara harus termotivasi untuk memilih melakukan olahraga teratur dan menghindari penyalahgunaan zat, baik itu alkohol atau tembakau. Ini, saya percaya, lebih baik daripada, katakanlah, memberlakukan pajak dosa atau hanya memberi tahu orang-orang apa yang tidak boleh dilakukan.

“Kita harus mengikuti pendekatan berbasis sains - yang akan membantu kita.”

Despina Spanou, Kepala Kabinet untuk komisaris Margaritis Schinas, memperingatkan: “Ini (rencana kanker) akan menjadi topik ketegangan antara pemerintah dan UE tetapi ketegangan ini telah mereda dalam beberapa tahun terakhir karena orang lebih bersedia untuk berbicara tentang gaya hidup Tapi rencananya juga melihat tidak hanya pada pencegahan tetapi pengobatan, diagnosa dan penderita kanker.

“Tujuan ambisiusnya adalah untuk Eropa bebas tembakau dan ini juga akan menciptakan ketegangan. Ada banyak tindakan pemerintah, tetapi pada akhirnya kita membutuhkan konsumen yang berpendidikan yang memahami mengapa konsumsi tembakau berbahaya.

“Terus terang, tembakau tidak masuk akal bagi saya: itu adalah kecanduan dan perlu diperangi dengan pendekatan garis keras. Kita perlu menangani ini pada intinya: diagnosis dan pengobatan. "

Dr Nuno Sousa, wakil direktur Program Nasional Penyakit Onkologi, Direktorat Jenderal Kesehatan di Portugal, mengatakan: “Perubahan gaya hidup dapat mendorong perubahan signifikan dalam pertumbuhan kanker tetapi ini hanya akan menjadi bukti dalam periode 5-10 tahun . Intervensi di masa lalu dan saat ini untuk mengontrol konsumsi tembakau harus menjadi peta jalan untuk proposal di masa mendatang.

"Perpajakan bukan satu-satunya masalah dan penting juga untuk mengeksplorasi pengendalian pemasaran, katakanlah, produk tembakau. Itu adalah pola yang harus diikuti. Pendidikan juga kuncinya - jika kita memberikan konsumen tentang pro dan kontra dari berbagai produk tembakau kami dapat membuat perubahan tanpa perlu peningkatan pajak. "

Undang-Undang Pengendalian Tembakau Portugis tampaknya mendorong pengurangan risiko dan bahaya dalam hal merokok dan menggunakan alternatif ketika metode konvensional tidak berhasil. Namun, ini tampaknya bertentangan dengan Rencana Kanker yang mengatur tentang vaping (yang menurut Inggris dan Prancis membantu berhenti merokok).

Rencana Portugis mengatakan bahwa layanan kesehatan, terlepas dari sifat hukumnya, seperti pusat kesehatan, rumah sakit, klinik, kantor dokter dan apotek, harus mempromosikan dan mendukung informasi dan pendidikan untuk kesehatan warga sehubungan dengan bahaya yang disebabkan oleh merokok dan pentingnya pencegahan dan penghentian merokok.

Sousa, dalam sesi Tanya Jawab, ditanya tentang tanggapan Portugal terhadap Rencana Kanker dan apakah mendukung pendekatan Komisi atas pajak dosa.

Dia menjawab,: “Pendekatan kami akan sejalan dengan rekomendasi komisi, yaitu tidak boleh ada kelonggaran yang diberikan untuk vaping atau bentuk konsumsi tembakau lainnya. Itu juga bagian dari program pengendalian tembakau nasional kita. Ini juga menyatakan bahwa alternatif tembakau tidak boleh dianggap kurang berbahaya. "

Pembicara lain adalah Thomas Hartung, dari Sekolah Kesehatan Masyarakat Bloomberg Universitas Johns Hopkins.

Berbicara melalui tautan dari Baltimore, dia ditanyai tentang “celah” dalam rencana kanker dan apakah harus lebih ditekankan pada pengurangan dampak buruk.

Hartung, yang sedang dalam masa cuti dari komisi, mengatakan bahwa membandingkan dua sistem, UE dan AS "menarik", menambahkan: "Saya berharap rencana UE juga akan melihat apa yang terjadi di AS dan di tempat lain. . ”

Dia berkata: "Sederhananya, orang-orang takut dengan bahan kimia, tetapi kabar baiknya adalah hal ini mulai berubah."

WHO, katanya, mengatakan bahwa 40% kanker disebabkan oleh lingkungan dan tembakau akan menyebabkan 1 miliar kematian dini pada abad ini. Jika seseorang mulai merokok pada usia 18 tahun, mereka akan hidup sepuluh tahun lebih sedikit daripada mereka yang tidak.

Dia percaya rokok elektrik bisa menjadi “pengubah permainan” yang mungkin mengatakan bahwa produk semacam itu hanya mengandung 3-5% risiko kanker.

“Tembakau masih merupakan produk yang berisiko tetapi jika beberapa, dengan vaping, dapat menghentikan merokok untuk selamanya sebagai hasil yang baik.

“Masalah yang dirasakan adalah vaping anak-anak meskipun lebih baik mereka mencoba rokok daripada yang asli. Saya kehilangan ayah saya karena kanker paru-paru, jadi saya bukan penggemar salah satu produk ini. ”

Dia mengatakan rasa rokok elektrik adalah "salah satu masalah besar", paling tidak karena jumlahnya sangat banyak - 7,700 rasa yang berbeda. Masalah lainnya adalah aditif, katanya: “Oleh karena itu kita perlu menguji rasa untuk mengidentifikasi semua kemungkinan risiko.

"Ada peluang besar dengan rencana kanker, tetapi kami harus melakukannya dengan hati-hati."

Continue Reading

Kanker

Skrining kanker paru-paru siap menyelamatkan ribuan orang dari kematian: Dapatkah UE mengambil tindakan?

Avatar

Diterbitkan

on

Sementara Eropa mempertimbangkan beberapa skema terpuji untuk membatasi kerusakan yang ditimbulkan oleh kanker, salah satu jalan yang paling menjanjikan diabaikan - dan banyak orang Eropa yang mati secara tidak perlu sebagai konsekuensinya. Kanker paru-paru, pembunuh kanker terbesar, masih lepas, sebagian besar belum terkendali, dan metode paling efektif untuk melawannya - skrining - diabaikan begitu saja, tulis European Alliancce for Personalised Medicine (EAPM) Direktur Eksekutif Dr. Denis Horgan.

Skrining sangat penting untuk kanker paru-paru karena kebanyakan kasus ditemukan terlambat untuk intervensi yang efektif: 70% didiagnosis pada stadium lanjut yang tidak dapat disembuhkan, yang mengakibatkan kematian sepertiga pasien dalam waktu tiga bulan. Di Inggris, 35% dari kanker paru-paru didiagnosis setelah presentasi darurat, dan 90% dari 90% ini adalah stadium III atau IV. Tetapi mendeteksi penyakit jauh sebelum gejala muncul memungkinkan pengobatan yang mencegah metastasis, meningkatkan hasil secara drastis, dengan tingkat kesembuhan di atas 80%.

Selama dua dekade terakhir, bukti yang melimpah bahwa skrining dapat mengubah nasib para korban kanker paru-paru. Namun, yang mengganggu, negara-negara anggota UE masih ragu-ragu untuk mengadopsinya, dan tetap rendah dalam prioritas kebijakan secara nasional dan di tingkat UE.

Kesempatan berharga untuk memperbaiki kekurangan ini akan segera terjadi. Sebelum akhir tahun 2020, Komisi Eropa telah meluncurkan Rencana Mengalahkan Kanker Eropa, sebuah peluang besar untuk memandu tindakan nasional. Ini akan menjadi, kata Presiden Komisi Ursula von der Leyen, "rencana kanker yang ambisius untuk mengurangi penderitaan yang disebabkan oleh penyakit ini." Draf persiapan menyarankan itu akan menawarkan tanggapan yang kuat, koheren dan hampir komprehensif terhadap malapetaka yang ditimbulkan kanker pada kehidupan, mata pencaharian dan kualitas hidup di seluruh Eropa.

Hampir komprehensif. Karena potensi skrining kanker paru-paru untuk menyelamatkan nyawa, tidak banyak yang bisa dikatakan. Dokumen tersebut sangat kuat tentang pencegahan, di mana ada, seperti yang ditunjukkan, ruang lingkup penting untuk perbaikan, dengan hingga 40% kasus kanker dikaitkan dengan penyebab yang dapat dicegah. Ini juga menyoroti skrining sebagai alat penting dalam kolorektal, serviks dan kanker payudara. Tetapi skrining untuk kanker paru-paru - yang membunuh lebih dari tiga kanker yang digabungkan - hanya menerima beberapa referensi yang lewat dalam draf teks, dan tidak ada dukungan yang sepadan dengan dampak penerapannya dalam skala besar. Hal ini mengancam untuk meninggalkan skrining LC dalam statusnya saat ini yang kurang dimanfaatkan di Uni Eropa, di mana meskipun penyakit ini adalah penyebab utama kematian ketiga, masih belum ada rekomendasi UE untuk skrining sistematis, dan tidak ada rencana nasional skala besar.

Kasus aksi

Studi terbaru menambah akumulasi bukti manfaat skrining LC selama dua dekade terakhir. Sebuah studi IQWiG yang baru saja diterbitkan menyimpulkan bahwa ada manfaat dari skrining CT dosis rendah, dan "asumsi bahwa skrining juga memiliki efek positif pada kematian secara keseluruhan tampaknya dibenarkan." Beberapa penelitian menunjukkan itu menyelamatkan sekitar 5 dari 1000 orang dari kematian akibat kanker paru-paru dalam 10 tahun, sementara yang lain memperingatkan bahwa kelangsungan hidup 5 tahun di antara semua pasien dengan kanker paru-paru hampir 20%. Setiap tahun, setidaknya dua kali lebih banyak orang yang meninggal akibat kanker paru-paru dibandingkan keganasan umum lainnya, termasuk kolorektal, perut, hati, dan kanker payudara. Di Eropa, penyakit ini menyebabkan lebih dari 266,000 kematian setiap tahun - 21% dari semua kematian terkait kanker.

Presentasi yang terlambat menghalangi banyak pasien untuk memilih operasi, yang - meskipun terus mengalami perbaikan dalam bentuk terapi lain - saat ini merupakan satu-satunya metode yang ditunjukkan untuk meningkatkan kelangsungan hidup jangka panjang. Konsentrasi pasien di antara perokok menambah urgensi lebih lanjut untuk pengenalan skrining sistematis. Upaya untuk mencegah dan mengurangi penggunaan tembakau hanya akan berdampak dalam jangka panjang. Sementara itu, harapan terbaik bagi jutaan perokok dan mantan perokok - terutama di antara populasi paling kurang beruntung di Eropa - adalah dalam pemeriksaan. Tetapi justru populasi inilah yang paling sulit dijangkau - tercermin dalam fakta bahwa kurang dari 5% orang di seluruh dunia yang berisiko tinggi terkena kanker paru-paru telah menjalani skrining.

Prospek perubahan

Beating Cancer Plan (BCP) Eropa menunjukkan prospek dari banyak perbaikan dalam penanggulangan kanker, dan visinya mencakup prinsip-prinsip yang mengagumkan - termasuk manfaat skrining, teknologi, dan panduan yang tercerahkan. Ini meramalkan "menempatkan teknologi paling modern dalam layanan perawatan kanker untuk memastikan deteksi dini kanker." Tapi selama ragu-ragu untuk mendukung skrining untuk kanker paru-paru, peluang besar akan tetap diabaikan.

BCP mengakui bahwa hidup diselamatkan dengan deteksi dini kanker melalui skrining. Mereka menyetujui program skrining berbasis populasi untuk kanker payudara, serviks dan kolorektal dalam rencana pengendalian kanker nasional, dan memastikan bahwa 90% dari warga yang memenuhi syarat akan memiliki akses pada tahun 2025. Untuk skrining ketiga kanker ini, mereka bahkan mempertimbangkan untuk meninjau Rekomendasi Dewan, dan menerbitkan Panduan baru atau skema Jaminan Kualitas yang diperbarui. Tetapi skrining kanker paru-paru tidak menikmati prioritas seperti itu dalam BCP, yang terbatas pada kiasan, pada "kemungkinan perluasan" skrining untuk kanker baru, dan pada pertimbangan "apakah bukti membenarkan perluasan skrining kanker yang ditargetkan."

Saat Eropa memasuki dekade ketiga abad ini, bukti signifikan telah membenarkan tindakan untuk menerapkan penyaringan LC. Ini bukan waktunya untuk memperdebatkan apakah buktinya cukup. Buktinya ada. "Ada bukti manfaat skrining CT dosis rendah dibandingkan dengan tanpa skrining," kata salah satu penelitian terbaru. Studi NLST menunjukkan penurunan relatif pada kematian akibat kanker paru sebesar 20% dan penurunan 6.7% pada semua penyebab kematian pada kelompok LDCT. Kelangsungan hidup 5 tahun pada pasien yang didiagnosis dini (stadium I-II) bisa mencapai 75%, terutama pada pasien yang menjalani reseksi bedah. Diagnosis dini mengalihkan fokus dari pengobatan paliatif penyakit yang tidak dapat disembuhkan ke pengobatan radikal yang berpotensi menyembuhkan dengan hasil transformasi kelangsungan hidup jangka panjang. LuCE mengklaim bahwa tingkat kelangsungan hidup lima tahun untuk NSCLC bisa menjadi 50% lebih tinggi dengan diagnosis dini.

Keberatan historis terhadap skrining LC - dalam hal risiko radiasi, diagnosis berlebih, dan intervensi yang tidak perlu, atau ketidakpastian atas model risiko dan efektivitas biaya - sebagian besar telah dijawab oleh penelitian terbaru. Dan mengingat komitmen BCP untuk menempatkan penelitian, inovasi, dan teknologi baru untuk melayani perawatan kanker ("penggunaan teknologi dalam perawatan kesehatan dapat menjadi penyelamat", kata draf terbaru), ini mungkin menyediakan studi lebih lanjut untuk menyempurnakan dan memperjelas area di mana penyaringan LC dapat lebih ditingkatkan, dan infrastruktur dan pelatihan yang diperlukan dikonsolidasikan.

Memaksimalkan kesempatan untuk diagnosis juga

Ada aspek lain dari BCP yang terkait langsung atau tidak langsung dengan skrining yang dapat - dan harus - meningkatkan deteksi dini dan diagnosis kanker paru yang akurat. Draf teks telah menyebutkan mengeksplorasi "langkah-langkah diagnosis dini untuk kanker baru, seperti prostat, paru-paru, dan kanker lambung." Dengan memberikan informasi yang lebih tepat tentang tumor, skrining kanker paru telah membuka jalan untuk pengobatan kanker paru-paru yang lebih personal dan menyediakan lahan subur untuk inovasi lebih lanjut dalam teknologi, analisis gambar dan teknik statistik, dan interpretasi gambar di masa depan akan semakin dibantu oleh bantuan komputer. diagnostik. Misi paralel Uni Eropa untuk Kanker diharapkan menghasilkan bukti baru tentang optimalisasi program skrining kanker berbasis populasi yang ada, mengembangkan pendekatan baru untuk skrining dan deteksi dini, dan memberikan opsi untuk memperluas skrining kanker ke kanker baru. Ini juga akan berkontribusi untuk menyediakan biomarker baru dan teknologi yang kurang invasif untuk diagnostik. 'European Cancer Imaging Initiative' yang baru akan memfasilitasi pengembangan metode diagnostik baru yang disempurnakan untuk meningkatkan kualitas dan kecepatan program skrining menggunakan Kecerdasan Buatan, dan mempromosikan solusi inovatif untuk diagnostik kanker. Pusat Pengetahuan baru tentang Kanker akan berfungsi sebagai 'rumah kliring bukti' untuk deteksi dini melalui skrining. Sistem Informasi Kanker Eropa yang ditingkatkan akan memfasilitasi penilaian program skrining kanker melalui pengumpulan data yang lebih baik pada indikator skrining kanker. Analisis catatan kesehatan elektronik yang dapat dioperasikan akan meningkatkan pemahaman tentang mekanisme penyakit yang mengarah pada pengembangan skrining baru, jalur diagnostik, dan perawatan.

Ini adalah konsep yang menggembirakan, dan dapat - jika diterapkan - membantu menyempurnakan deteksi dan diagnosis dini. Tetapi akan lebih menjanjikan jika pengenalan akses yang lebih baik ke pengujian biomarker pada diagnosis dan perkembangan diperluas ke pengobatan, dan untuk memajukan kemunculan obat yang dipersonalisasi. BCP dapat menjadi konteks untuk pengembangan pengujian biomarker yang lebih sistematis. Mungkin data tentang variasi dalam tingkat pengujian dapat dimasukkan dalam daftar ketidaksetaraan kanker yang diharapkan.

Demikian pula, memanfaatkan kemajuan teknologi lain dalam pengobatan dapat memberi pasien peluang lebih besar untuk bertahan hidup dan kualitas hidup. Selain peran penting yang dimainkan oleh radiologi dalam skrining, radioterapi sendiri telah berkembang pesat selama dua dekade terakhir, dengan teknologi dan teknik baru yang memungkinkan perawatan yang lebih akurat, efektif, dan lebih sedikit toksik, sehingga memungkinkan rejimen yang lebih pendek dan lebih ramah pasien. Sekarang ditetapkan sebagai pilar penting dalam onkologi multidisiplin. Dan seperti semua peluang lain dalam skrining, diagnosis, dan pengobatan yang lebih baik, cakupan yang sesuai dalam anggaran perawatan kesehatan dan sistem penggantian sangat penting jika niat baik ingin diubah menjadi tindakan.

Kesimpulan

Yang penting adalah bahwa program skrining LC diimplementasikan secara komprehensif dan koheren dan konsisten, daripada muncul sebagai produk sampingan dari pemesanan pemindaian secara sporadis oleh penyedia tanpa infrastruktur program pada tempatnya. Mengingat potensi sejumlah besar nyawa yang akan terkena dampak positif oleh diagnosis tepat waktu dari penyakit tahap awal yang dapat diobati, program ini harus diprioritaskan oleh institusi dan penyedia layanan kesehatan untuk memulai program ini. Skema Skrining Kanker UE baru yang digambarkan dalam BCP harus memiliki visinya yang melampaui skrining kanker payudara, serviks dan kolorektal hingga kanker paru-paru. Proposal Komisi untuk meninjau rekomendasi Dewan tentang skrining kanker merupakan langkah maju yang positif.

Tantangannya sekarang adalah bertindak, dan menerapkan skrining LC - dan dengan demikian, untuk menyelamatkan nyawa dan mencegah penderitaan dan kehilangan yang dapat dihindari di seluruh Eropa. Jika UE tidak memanfaatkan inisiatif seperti BCP, perbaikan yang telah lama tertunda dalam perawatan kanker paru akan ditunda lagi, dengan dampak terburuk dirasakan pada populasi paling kurang beruntung di Eropa. Pembuat kebijakan harus mengenali potensi yang belum dieksploitasi ini, dan harus merespons dengan mendorong implementasi.

Continue Reading

Kanker

Bisakah kita mengalahkan kanker? Rencana Pemukulan Kanker Eropa bergerak maju

Avatar

Diterbitkan

on

Satu-satunya hal yang konstan dalam urusan publik adalah perubahan dan pada kanker, tidak ada bedanya: Pembentukan kebijakan di mana-mana dan pada setiap masalah harus mempertimbangkan kenyataan ini, atau akan gagal memberikan jawaban terbaik. Dan masuk mengalahkan kanker, yang secara harfiah sangat menarik bagi warga Eropa, jawaban terbaik perlu dicari sekarang jika masa depan ingin memenuhi harapan. EU Beating Cancer Plan menangani masalah ini secara holistik dengan mengoptimalkan konteks yang berubah untuk kepentingan pasien dan sistem perawatan kesehatan di Eropa, tulis European Alliance for Personalised Medicine (EAPM) Direktur Eksekutif Dr. Denis Horgan. 

Sangat mudah untuk menunjukkan bahwa perubahan adalah konstan seperti pada kesehatan dan dengan COVID 19 sekarang.  Tapi bisa Eropa sendiri menggeser dimensi dan karakternya seperti yang terjadi selama ribuan tahun - sekarang jauh lebih cepat dari sebelumnya, dan seringkali menjadi lebih baik untuk mengatasi potensi ilmu pengetahuan, kesediaan komunitas perawatan kesehatan termasuk industri dengan dukungan pasien, untuk mengekang epidemi kanker.  

Potensinya besar bagi pasien kanker dan warga negara. Manfaat dari pendekatan lanjutan untuk perawatan kesehatan, seperti obat yang dipersonalisasi sebagaimana diatur dalam rencana, akan meningkat seiring dengan perpindahan pendekatan dari uji tunggal ke profiling multitarget populasi, dan akhirnya ke sekuensing genom secara keseluruhan. 

Alokasi sumber daya layanan kesehatan yang lebih efisien dapat dicapai melalui fokus yang lebih tajam pada pencegahan dan prediksi penyakit, serta melalui peningkatan manajemen penyakit, dan penghindaran atau penundaan biaya perawatan yang lebih mahal. Strategi yang efektif memungkinkan perspektif berwawasan ke depan tentang nilai genomik bagi sistem perawatan kesehatan. Ini mendukung infrastruktur pengujian menuju pengembangan sekuensing genom keseluruhan, dengan manfaat untuk berbagai kondisi, dan terutama penyakit langka. 

Tapi itu membutuhkan keputusan kebijakan. Menyadari potensi membutuhkan kesiapan untuk melihat tantangan baru - dan menjalankan pencarian baru untuk solusi. Jadi, agar obat yang dipersonalisasi dapat digunakan, misalnya, penting untuk menjauh dari peresepan 'coba-coba' dan merangkul resep awal terapi optimal yang lebih dipertimbangkan. Dan agar manfaat semacam ini bisa diberikan, lingkungan harus mengikuti inovasi. 

Dengan tujuan kebijakannya,  didukung oleh sepuluh andalannya  inisiatif dan berbagai tindakan pendukung, Rencana Kanker  amenara ke  membantu negara anggota  membalikkan arus  kanker.  

Flagships kunci akan diluncurkan, seperti tdia baru 'Diagnostik Kanker dan Perawatan untuk Semua ' inisiatif, yang akan diluncurkan pada akhir 2021, yang akan membantu meningkatkan akses ke diagnosis dan perawatan kanker yang inovatif. Ini akan menggunakan teknologi 'pengurutan generasi berikutnya' untuk profil genetik sel tumor yang cepat dan efisien, memungkinkan Pusat Kanker untuk berbagi profil kanker dan menerapkan pendekatan diagnostik dan terapeutik yang sama atau serupa kepada pasien dengan profil kanker yang sebanding. Inisiatif ini pada akhirnya akan membantu mengoptimalkan diagnosis dan pengobatan kanker serta mengurangi akses yang tidak setara ke obat yang dipersonalisasi dalam perawatan kanker, yang sangat bermanfaat bagi pasien.   

Ini adalah masalah utama yang kami kerjakan dengan anggota kami seperti European Society of Medical Oncology serta agenda yang lebih luas untuk dimasukkan ke dalam agenda politik. Berbagai publikasi akademis mendukung kebijakan ini. 

On pencitraan, diumumkan bahwa tPrakarsa Pencitraan Kanker Eropa akan didirikan pada tahun 2022 untuk mengembangkan 'atlas' gambar terkait kanker UE, membuat gambar anonim dapat diakses oleh berbagai pemangku kepentingan di seluruh ekosistem rumah sakit, peneliti, dan inovator. 

Ini adalah masalah utama yang telah kami kerjakan dengan European Society of Radiology selama bertahun-tahun untuk memberi perhatian pada hal ini yang belum terpenuhi untuk koordinasi lebih lanjut di tingkat UE. 

Jangan sampai kita lupa register, iPada tahun 2021, Komisi akan membentuk Cancer Inequalities Registry. Ini akan mengidentifikasi tren, disparitas dan ketidaksetaraan antara negara bagian dan wilayah anggota. Bersamaan dengan penilaian kualitatif reguler dari situasi spesifik negara, Register akan mengidentifikasi tantangan dan area tindakan spesifik untuk memandu investasi dan intervensi di UE, tingkat nasional dan regional di bawah Rencana Mengalahkan Kanker Eropa.

Tentunya kemitraan akan diluncurkan dan akan ada Kemitraan baru untuk Pengobatan Pribadi, yang akan didirikan pada tahun 2023 dan didanai di bawah Horizon Eropa, akan mengidentifikasi prioritas untuk penelitian dan pendidikan dalam pengobatan yang dipersonalisasi, mendukung proyek penelitian tentang pencegahan kanker, diagnosis dan pengobatan, dan membuat rekomendasi untuk peluncuran pendekatan pengobatan yang dipersonalisasi setiap hari. praktek medis. 

Sebagai tindakan persiapan untuk Kemitraan, Komisi akan membuat peta jalan untuk pencegahan yang dipersonalisasi, mengidentifikasi celah dalam penelitian dan inovasi, dan akan mendukung pendekatan untuk memetakan semua anomali biologis yang diketahui yang mengarah pada kerentanan kanker, termasuk kanker keturunan. 

Ini adalah area kritis yang telah kami masukkan ke dalam agenda politik sejak 2011 dan terlibat di tingkat negara untuk mewujudkannya. 

Membangun ini, tKomisi akan meluncurkan, 'Genomik untuk Kesehatan Masyarakat' proyek. Proyek ini akan melengkapi 1+ Million Genomes Initiative, yang mengidap kanker di antara kasus penggunaan utamanya, dan diharapkan dapat memberikan akses yang aman ke sejumlah besar data genom untuk tujuan penelitian, pencegahan, dan pengobatan yang dipersonalisasi. Tindakan di bawah proyek, yang didanai oleh program EU4Health, juga akan menargetkan identifikasi kecenderungan genetik individu untuk mengembangkan kanker, membuka perspektif baru untuk penilaian risiko yang dipersonalisasi dan pencegahan kanker yang ditargetkan. 

Pada masalah penyakit khusus seperti Kanker Paru: TKomisi akan mengajukan proposal oleh 2022 untuk memperbarui Rekomendasi Dewan tentang skrining kanker untuk memastikannya mencerminkan bukti ilmiah terbaru yang tersedia. Memperluas skrining kanker yang ditargetkan di luar kanker payudara, kolorektal dan serviks untuk memasukkan kanker tambahan, seperti prostat serta la G.

Dengan European Respiratory Society serta pasien Kanker Paru, kami telah mengadvokasi hal ini sejak 2015 dengan konferensi Kepresidenan UE yang didukung oleh Kepresidenan Maltese di UE. 

Bergerak maju dalam keadaan seperti itu akan bergantung pada kesiapan politisi dan pembuat kebijakan Eropa dan dokter yang meresepkan untuk terbuka terhadap ide-ide baru, untuk mengakui bahwa cara mereka mungkin bukan lagi satu-satunya cara, dan untuk merenungkan tingkat kolaborasi sukarela yang hingga saat ini sebagian besar masih bersifat embrio.

 Berdasarkan perdebatan sejauh ini, dengan kemajuan terbatas ke arah kerja sama bahkan pada penilaian teknologi kesehatan, kedaulatan nasional terus berkuasa di banyak negara anggota. Pekerjaan umum sudah berlangsung secara terbatas di beberapa daerah dan ada beberapa roh yang tercerahkan yang menunjukkan pendekatan yang lebih imajinatif terhadap pertanyaan yang muncul. Namun secara keseluruhan terbukti sulit untuk membangun keseimbangan di mana manfaat kerja sama dipandang sama beratnya dengan keinginan akan otonomi nasional.  

EU Beating Cancer Plan memiliki potensi untuk memungkinkan kita bergerak maju.   

Hadiah dari kemampuan beradaptasi adalah perawatan yang lebih baik. Tetapi itu adalah hadiah yang hanya akan dimenangkan jika otoritas nasional dan profesional tradisional siap bermain. Jika tidak, mereka tidak hanya akan kehilangan hadiah. Mereka akan mengutuk Eropa kanker pasien dan warga negara untuk bagian inovasi yang menurun dan manfaat yang menyertainya dalam hal kemakmuran ekonomi dan kualitas hidup. 

Pilihannya tersedia sekarang. Tapi itu tidak akan tetap tersedia tanpa batas waktu. Eropa sedang hidup di dunia yang berubah, dan jika tidak memilih untuk berubah, dunia akan berubah di sekitarnya. 

The Tujuan European's Beating Cancer Plan adalah untuk mengatasi seluruh jalur penyakit yang terstruktur di sekitar empat area tindakan utama di mana UE dapat menambahkan nilai paling banyak: (1) pencegahan; (2) deteksi dini; (3)  diagnosis dan pengobatan;  dan (4) kualitas hidup  pasien kanker dan orang yang selamat. 

Namun, kuncinya adalah menerjemahkan tujuan menjadi tindakan. 

EAPM dan anggotanya akan berada di sana untuk mendukung Komisi dan anggota melalui dukungan kebijakan dari bawah ke atas. EU Beating Cancer Plan tersedia disini.

Dapatkan akhir pekan terbaik, dan tetap aman.

Continue Reading

kegugupan

Facebook

Tren