#EAPM - Melangkah ke depan dengan perawatan kesehatan di Eropa

Dalam hal perawatan kesehatan di UE, kita menghadapi masa-masa yang penuh tantangan, tetapi ada juga banyak inovasi, jadi bagaimana masa depan? Pertama, mengingat lompatan besar dalam sains (terutama dalam genetika, tetapi tidak secara eksklusif) pendidikan berkelanjutan untuk profesional perawatan kesehatan (HCP) adalah kuncinya, tulis Direktur Eksekutif European Alliance for Personalised Medicine (EAPM), Denis Horgan.

Dalam disiplin apa pun HCP muda bekerja, mereka menghadapi tantangan yang sama untuk mengikuti perkembangan yang bergerak cepat. Tidak hanya itu, tetapi mereka - dan Eropa - perlu mengerjakan metode untuk diagnosis dini. Pengobatan yang dipersonalisasi dapat menargetkan penyakit pasien dengan cara yang lebih efisien, tetapi pencegahan umumnya lebih baik daripada mengobati.

Selain itu, perlu ada lebih banyak pemahaman dan komunikasi antar disiplin antara generasi Profesi Kesehatan berikutnya. Pemikiran silo perlu keluar dari jendela dan kebutuhan untuk berbagi pengetahuan dan keahlian lintas keahlian dan batasan harus didahulukan.

Untuk membantu memfasilitasi hal ini, EAPM saat ini menjalankan Sekolah Musim Panas tahunan ketiganya untuk Profesi Kesehatan muda. Sepanjang minggu ini, acara yang sangat interaktif berlangsung di Warsawa, Polandia. Acara ini diselenggarakan bersama dengan Aliansi Polandia untuk Pengobatan yang Dipersonalisasi, dan juga bekerja sama dengan Pusat Kanker Memorial Maria Skłodowska-Curie dan Institut Onkologi di ibu kota Polandia.

Selain Polandia, perwakilan dari Prancis, Jerman, Italia, Belanda, Rumania, Bulgaria, Spanyol, Swedia, dan lainnya menghadiri sekolah tersebut. Berjudul 'New Horizons in Personalised Medicine', sekolah musim panas berada di bawah bendera TEACH EAPM (Pelatihan dan Pendidikan untuk Dokter Tingkat Lanjut dan HCP), pertama kali diluncurkan di Cascais, Portugal, pada tahun 2016, dan ditindaklanjuti di Bukares, Rumania, tahun lalu.

Ini adalah inisiatif berkelanjutan yang bertujuan untuk mendidik dokter muda dalam perkembangan terbaru dari pengobatan pribadi. Sepanjang minggu, HCP akan menghadiri ceramah dan lokakarya yang ditujukan untuk radiologi, onkologi, onkologi bedah, hematologi, biologi molekuler, ditambah obat-obatan yang dipersonalisasi dalam kombinasi dengan imunoterapi, terapi kanker kolorektal, dan diagnostik molekuler.

Dua edisi terakhir menyediakan forum yang sangat interaktif untuk berbagi ide untuk inovasi, dan melatih keterampilan komunikasi. Perawatan kesehatan adalah prioritas bagi semua warga kita - tanyakan saja kepada mereka - terutama dalam masyarakat yang menua. Dan HCP adalah pendorong dalam memberikan perawatan kesehatan, namun Eropa perlu menyadari bahwa ada kemungkinan kolaborasi antara sistem perawatan kesehatan di seluruh UE dan, lebih jauh lagi, memahami mereka. Pelatihan juga tetap menjadi kunci. Sebagai contoh pekerjaan yang dilakukan di sekolah musim panas minggu ini, sesi kunci hari ini (Rabu 20 Juni) mencakup pengobatan pribadi.

iklan

Dalam kombinasi dengan imunoterapi, diagnosis dan terapi gastrointestinal, peran obat yang dipersonalisasi dalam diagnosis dan pengobatan kanker usus besar, ditambah sesi hemato-onkologi yang juga termasuk kunjungan lapangan di ibu kota Polandia. Ini adalah langkah kecil ke arah yang benar dari EAPM tetapi pertanyaan tetap ada, yang sedang dibahas di sekolah musim panas dengan sekitar 100 HCP muda: Bagaimana negara-negara anggota membentuk agenda tentang kesehatan dan memastikan bahwa kerangka kerja tetap sejalan dengan sekolah dasar UE hukum? Dan mana saja yang memberikan nilai tambah. Juga, apa kerangka dan arahan yang benar? Di sini, kita dapat mempertimbangkan debat saat ini tentang proposal terbaru Komisi Eropa tentang penilaian teknologi kesehatan (HTA).

Proposal ini bertujuan untuk meningkatkan fungsi pasar internal dengan menyelaraskan aturan negara anggota dalam melaksanakan penilaian klinis untuk teknologi kesehatan di tingkat nasional, dan untuk membangun kerangka kerja untuk penilaian klinis bersama wajib (JCA) di tingkat Uni Eropa.

Ini mungkin akan terbukti sulit untuk melewati Dewan mengingat kompetensi negara anggota untuk kesehatan di bawah Perjanjian. Jerman adalah salah satu penentang saat ini, bersama Prancis, Republik Ceko, dan Polandia, dengan ini berpotensi membentuk minoritas yang memenuhi syarat untuk memblokir proposal. Mereka mengatakan bahwa hal itu dapat menyebabkan penurunan standar HTA dan memaksa negara-negara anggota yang lebih miskin harus membeli obat-obatan yang mahal.

Sementara itu, Parlemen Eropa sedang memperdebatkan proposal Komisi dalam rapat, sementara EAPM melakukan hal yang sama. Yang jelas adalah bahwa politisi dan pembuat kebijakan perlu bersatu dan mempertahankan fokus untuk kepentingan mereka yang membutuhkan obat dan perawatan inovatif.

Kedua lembaga tersebut bertujuan untuk mencapai kesepakatan pada Desember 2018, dengan Parlemen dijadwalkan untuk mengadopsi posisinya pada bulan Oktober. Pertemuan para menteri kesehatan pada 22 Juni di Luxembourg akan menjadi kunci, karena perlu adanya konsensus sebelum pemilihan Parlemen Eropa pada Mei 2019, dan kedatangan Komisi baru beberapa bulan kemudian.

Meskipun ada keberatan tertentu, sebagian besar negara anggota setuju bahwa ada ruang untuk kesamaan, (telah ada tingkat kerjasama HTA lintas-UE selama dua dekade), tetapi rinciannya perlu disepakati sebelum penerimaan Parlemen baru dan Komisi baru. Oleh karena itu, para pemangku kepentingan seperti anggota EAPM, dan tentu saja pasien, menekankan agar tidak ada waktu yang terbuang. Saat ini, dasar hukum kerjasama HTA adalah Directive 2011/24 / EU. Pasal 15 Arahan berisi kewajiban bagi UE untuk mendukung jaringan sukarela dari otoritas nasional atau badan yang bertanggung jawab untuk HTA.

Proposal asli Komisi, yang diresmikan pada akhir Januari, memiliki fokus yang kuat untuk mengatasi akses pasar yang terhambat dan terdistorsi dan Kepresidenan Bulgaria (yang akan menyerahkan tongkat estafet ke Austria pada 1 Juli) telah menanyakan negara-negara anggota apakah mereka lebih memilih perjanjian sukarela, yang jelas akan memungkinkan beberapa negara untuk memilih keluar.

EAPM sangat berpendapat bahwa apa yang diperlukan di sini adalah koordinasi yang lebih baik pada HTA di seluruh UE, dalam kerangka kerja yang jelas, yang mungkin sulit dicapai tanpa semacam elemen wajib. Apa yang akan menjadi poin yang diperdebatkan. Di bawah pilar sosial Uni Eropa, setiap warga negara di semua negara anggota harus dapat memiliki akses yang sama ke perawatan kesehatan terbaik, seringkali melalui diagnosis dini. Ini jelas tidak terjadi pada saat ini.

Aliansi percaya bahwa kerangka kerja yang benar-benar konstruktif untuk JCA antara masing-masing badan HTA jelas diperlukan untuk mengurangi duplikasi yang tidak perlu. Menyeimbangkan antara JCA wajib dan JCA sukarela tampaknya menjadi satu-satunya pilihan pada tahap ini, dan terserah pada dewan kesehatan dan anggotanya untuk menyelesaikan masalah ini. Pada catatan umum, 'kesehatan berarti kekayaan' dan, oleh karena itu, kebijakan kesehatan (seperti contoh undang-undang di seluruh UE tentang IVD, uji klinis, kesehatan lintas batas, dan Big Data) memiliki peran khusus dalam masyarakat. Namun kami membutuhkan dimensi lintas batas dan antar wilayah yang lebih banyak untuk membantu pertukaran praktik terbaik. Dalam domain kesehatan, sering kali solusi 'satu ukuran untuk semua' tidak lagi memungkinkan dan, yang pasti, tidak ada satu negara pun yang dapat memfasilitasi perubahan yang diperlukan pada perawatan kesehatan modern sendirian.

Apakah proposal Komisi untuk JCA wajib tentang HTA membuahkan hasil, peluang untuk memperluas kerja sama sukarela dan menghasilkan visi strategis tentang kesehatan di semua negara anggota sudah ada, saat ini, dan harus dieksplorasi sepenuhnya.

EAPM percaya bahwa penting bahwa setiap kerangka kerja di arena kesehatan merangsang dan mendorong industri untuk memberikan pelayanan kepada pasien, karena bagaimanapun juga, itulah 'perawatan kesehatan'. Dan jangan lupa bahwa kepercayaan warga terhadap kerangka peraturan yang kokoh dan aman sangat penting.

Terlepas dari kompetensi nasional dalam perawatan kesehatan, Eropa perlu berkumpul, bekerja sama, berkoordinasi, dan berbagi praktik terbaik untuk kepentingan semua pasien (dan calon pasien) di setiap dan setiap negara anggota.

Bagikan artikel ini: